medlife -

ონკოლოგია – ქიმიოთერაპია

 ექიმი – ონკოლოგი – ქიმიოთერაპევტი მედიცინის

მეცნიერებათა დოქტორი გურამ თევზაძე

qim

ექიმი – ონკოლოგი ქიმიოთერაპევტი მანანა ბუღაძე
ონკოლოგია-მეცნიერებაა, რომელიც სწავლობს სხვადასხვა სიმსივნის წარმოშობასა და მათი მკურნალობის მეთოდებს. იგი  შეისწავლის როგორც კეთილთვისებიან, ასევე ავთვიასებიან სიმსივნეებს.
კეთილთვისებიანი სიმსივნე არის  მოცულობითი წარმონაქმნი, რომელსაც ავთვისებიანისგან განსხვავებით  არ  ახასიათებს. ანაპლაზია ( უჯრედების მორფოლოგიური და ფუნქციური თვისებების შეცვლა) ინვაზიური ზრდა და მეტასტაზირება. ხოლო უჯრედების ზრდის ტემპი შედარებით დაბალია.
კეთილთვისებიანი  სიმსივნეებია: ადენომა, ლიპომა, ათერომა და ა.შ.  მათი მკურნალობა ძირითადად  ქირურგიულია. ისეთ  სიიმსივნეებს, რომლებსაც შუალედური მდგომარეობა უკავია (მაგ: ბაზალიომა), მკურნალობა ტარდება ახლოფოკუსიანი რენდგენოთერაპიით, კრიო  ან  ქიმიური  დესტრუქციით, ქირურგიული ოპერაციით.
ავთვისებიანი სიმსივნეები ორგანიზმის სხვადასხვა ქსოვილოვანი სტრუქტურისაგან განვითარებული მოცულობითი წარმონაქმნებია: მათ ახასიათებთ  ნორმალური  უჯრედების  ავთვისებიანად ტრანსფორმირება, ინვაზიურობა (შეღწევადობა) უჯრედის უკონტროლო ზრდა და მეტასტაზირება. ავთვისებიანი სიმსივნეები განსხვავებული ქსოვილოვანი წარმოშობისაა. მაგ:კიბო- ეპითელიარული ქსოვილისგანაა წარმოშობილი.  სარკომა-შემაერთებლისაგან, ხოლო მელანომა იმ ქსოვილისგანაა რომელიც მელანინს  გამოიმუშავებს.  ავთვისებიანი სიმსივნეების მკურნალობის სახეებია: ქირურგიული, რადიაციული, მედიკამენტური, ქიმიო, თარეგნტი, ჰორმონოთერაპია. ონკოლოგიური დაავადებების მკურნალობაში ერთ-ერთი წამყვანი როლი უკავია ქიმიოთერაპიას.
ქიმიოთერაპია- ეს არის ავთვისებიანი სიმსივნეების მკურნალობა ქიმიური ნივთიერებებით. მისი მიზანია გაანადგუროს სწრაფად მზარდი ავთვისებიანი უჯრედები. ამ ბოლო ათასწლეულში გამოჩნდა მრავალი ახალი როგორც ქიმიო,  ასევე თარგენტული ( მიზანმიმართული სიმსივნეზე)  პრეპარატები. ქიმიპრეპარატებს აქვთ  თავისი როგორც დადებითი ასევე უარყოფითი მხარეებიც. მათი გვერდითი მოვლენები იწვევს ორგანიზმის იმუნური ძალების დაქვეითებას, მოქმედებს ჰემოპოეზზე, აქვთ  ჰეპატო,  ნეირო და უროტოქსიური  მოქმედებები. რამდენადაც დათრგუნულია ორგანიზმის იმუნური რეაქცია, იმდენად ხშირია სხვადასხვა დაავადებების და მათ შორის სიმსივნის განვითარებაც. ამ მონაცემების გათვალისწინებამ  საფუძველი დაუდო იმუნოთერაპიის ჩართვას კიბოს კომპლექსურ  მკურნალობაში. ონკოლოგიური დაავადებების თანამედროვე სქემებში დაიწყეს ციტოკინოთერაპიის ჩართვა.
ციტოკინები- ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებებია ( პეპტიდური ბუნების),  რომლებიც არეგულირებენ ორგანიზმში მიმდინარე პროცესებს. მათი ძირითადი ფუნქციებია-ჰემოპოეზის რეგულირება, ანთებით პროცესებზე ორგანიზმის იმუნური პასუხი. მონაწილეობენ ანგიოგენეზში, აპოპტაზში- (სიმსივნის თვითლიკვიდაციის პროცესი).
 
ციტოკინები კიდევ ერთი დამხმარე საშუალებაა სიმსივნური პროცესიის დაძლევისათვის. ამ მხრივ აღსანისნავია ციტოკონი სნფ ( სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი), რომელიც ხასიათდება პირდაპირი ანტისიმსივნური მოქმედებით, ამცირებს ქიმითერაპიის  ჰემატო- ტოქსიურობას და ზრდის   ქ/თ  კურსის  ეფეტს. რეფნოტი ანადგურებს სიმსივნურ უჯრედებს, ამასთან არ აზიანებს ორგანიზმის ჯანმრთელ უჯრედებს და ახდენს იმუნოკომპეტენტური უჯრედების ფუნქციონალური მდგომარეობის ნორმალიზაციას.
სნფ ციტოკინია, რომელიც დიდ როლს ასრულებს  ორგანიზმის სიმსივნის  საწინააღმდეგო დაცვაში. იგი რთავს სიმსივნის თვითლიკვიდაცისს პროცესს ( აპოპტოზს ),  ახდენს სიმსივნის უჯრედების ბლოკირებას სუსტად მგრძნობიარე ან საერთოდ არა მგრძნობიარე სიმსივნის უჯრედბის რეზისტენტობას ქიმიოთერაპიის მიმართ.  აბლოკირებს და ამცირებს სიმსივნეში ახალი სისხლძარღვების  ჩაზრდას, ამცირებს მისი სისხლით მომარაგებას.
სნფ გამოიყენება როგორც მონო რეჟიმში, ასევე ქიმიო და რადიაციულ თერაპიასთან ერთად. პრეპარატს გააჩნია მინიმალური გვერდითი მევლენები: მოკლე დროით  ტემპერატურის მომატება, შემცივნება, ადგილობრივი რეაქცია, რომლის მოხსნაც შესაძლოა სიმპტომური მკურნალობით.
კლინიკა მედლაიფი საქართველოში ავთვისებიანი სიმსივნის წინაღმდეგ ბრძოლაში აქტიურად ნერგავს თანამედროვე მიდგომას ონკოლოგიაში იმუნო-თერაპიას, რომელიც ორგანიზმს საშუალებას აძლევს შიდა სპეც იმუნიტეტის საშუალებით ებრძოლოს სიმსივნეს და დაამარცხოს იგი. იმუნოთერაპია საშუალებას იძლევა როგორც მონო-თერაპიაში, აგრეთვე კომბინაციაში ქიმიო, სხივურ თუ სხვა თერაპიებთან ერთად გაცილებით ეფექტური გახადოს ბრძოლა კიბოს წინააღმდეგ
კიბოსთან ბრძოლა დამოკიდებულია ადამიანის ფიზიკურ და ფსიქოლოგიურ ასპექტებზე, პრეპარატების ხარისხზე და მაღალკვალიფიციურ სამედიცინო პერსონალიზე, რომლებიც თანამედროვე და არსებულ მედიცინის მიღწევებს გამოიყენებენ ამ დაავადების მკურნალობაში. 
მოგვენდეთ ჩვენ ავთვისებიანი სიმსივნის წინააღმდეგ ეფექტურ ბრძოლაში